Page 60 - 《社会》2020年第1期

整合药礼 ： 阿卡医疗体系的运作机制

们整理出版了 《 拉祜族常用药 》、《 孟连傣族医药研究 》、《 彝族治病药书 》
等民族医药书籍 （ 普洱市卫生局 ， ２００９ ： ５３５ ）。 就哈尼族而言 ， 则有 《 中
国哈尼族医药 》、《 西双版纳哈尼族医药 》、《 元江哈尼族药 》 等医药文献
（ 杨梅等 ， ２０１３ ； 杨玉琪等 ， ２０１１ ）。 在田野期间 ， 我时常亲眼目睹阿卡民
众使用草药 ， 见过以上提到的所有治疗方法 ， 也曾亲身经历过其中一些
疗法 。 初入田野之时 ， 我因为呼吸到农药而头部剧痛 ， 阿波批玛 （ 即 “ 批
玛爷爷 ”） 指导我在他家院子里找来草药吃下 ， 头痛顿消 。 有次跟随阿
波批玛去邻寨做礼 ， 我不小心崴了脚 ， 只能拖着脚走 。 该寨妇女见了 ，
为我在脚踝上针刺放血 、 外敷墨水 ， 当即可以正常行走 。 某次入户调查
时不慎被狗咬伤 ， 寨里的老人配制了草药给我清洗伤口 ， 外加口服 ， 成
功治愈了咬伤 。 有热心的老人在接受访谈之余还教我用药 ， 说 ：“ 像你
这种在外的人 ， 不知道用药不行 。” 当他得知我只跟阿波批玛学到了治
头痛的药 ， 非常惋惜 ， 当即教我在他家院子里辨认一种治疗气管炎的草
药 。 我去西双版纳学阿卡文 ， 临行前也有阿卡大婶嘱托我在那边找点
大象皮带回来 ， 因为那是非常好的药 。 如上种种 ， 可见寨民具有丰富
的 、 被经验证明了行之有效的 、 针对身体病痛的治疗方法 。
换言之 ， 与 ５０ 年代初期云南民族医疗队的判断不同 ， 民众并非在
５０ 年代之后才开始 “ 信医药 ”， 或者才 “ 开始懂得有病要吃药打针 ”。 这
些医药书籍以及世代传承的用药经验无一不在宣示西南少数民族群众
对病痛的清醒认知 ， 他们从来没有仅仅依靠 “ 求神拜佛 ” 来应对病痛 。
他们最初对西医的怀疑毋宁说是一种对外来未知事物的谨慎态度 ， 一
旦西医疗法证明了自己应对疾病的有效性 ， 民众便很快接纳了它 。 当
现代生物医药进入孟连 ， 它丰富了当地群众可用药的范围 。 因此 ， 我才
能在多位老人家里见到很多草药的同时 ， 也看见他们从药店买来的止
疼片与感冒药 ， 才能看到寨民们根据自己的需要去卫生所买药 ， 去县医
院打针 ， 或者再回到寨子里找老人求草药 。
尽管寨民们普遍用药应对身体病痛 ， 但他们也确实在广泛践行着仪
式治疗 。 所谓仪式治疗是指那些为同一族群共享文化信仰所形塑的 、 为
该群体民众所认可的 、 运用非医药手段进行诊病治病的方法 。 在孟连阿
卡人当中 ， 仪式治疗包括叫魂 ， 尼爬主持的诊病仪式 ， 批玛主祭的治疗仪
式 ， 寨民去舅家讨衣服穿 ， 孙子为爷爷杀猪拴线 ， 等等 。 这些仪式 ， 阿卡
寨民称为 “ 礼 ”。 举行这些仪式 ， 是谓 “ 做礼 ”。 阿卡的治疗礼 ， 不仅仅界

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