Page 104 - 《社会》2015年第6期

残障者的制度与生活：从“个人模式”到“普同模式”

订过程中拥有了极大的主导权（ 犘犳犲犻犳犳犲狉 ， ２０００ ： １０８０ ）。
在上述批判力量的敦促下，世界卫生组织（ 犠犎犗 ）开始了漫长的修
订障碍分类的过程：第一阶段，从 １９９３ 年开始对 犐犆犐犇犎 进行正式 修
订，在 １９９６ 年 形 成 了 犐犆犐犇犎 的 第 二 版 α 修 订 稿 （ 犐犆犐犇犎－２犪犾 狆 犺犪
犱狉犪犳狋 ）；第二阶段， １９９７ 年 ４ 月，在日内瓦会议上，世卫组织综合各方意
见，修订形成了 犐犆犐犇犎 的第二版 β－１ 版本的修订稿（ 犐犆犐犇犎－２犫犲狋犪－
１犱狉犪犳狋 ），为慎重起见仍然作为草案，并设定了 ２ 年时间作为试用期；第
三阶段，在 １９９９ 年 ４ 月的伦敦会议上又结合试用期间出现的问题作了
修订，同年 ７ 月发表了所形成的 犐犆犐犇犎 的第二版 β－２ 版本修订稿，并
仍设定了 １ 年的试用期，用于检验在西欧社会之外的其他文化圈中的
适用性，以及康复和社会保障之外领域的有效性；第四阶段，在 ２０００ 年
１０ 月修订完成 犐犆犐犇犎－２ 的会前最终版（ 犐犆犐犇犎－２狆 狉犲犳犻狀犪犾狏犲狉狊犻狅狀 ），
最终在 ２００１ 年 ５ 月的第 ５４ 届世界卫生大会上，改称为《国际功能、残障
与健康分类》（ 犐狀狋犲狉狀犪狋犻狅狀犪犾犆犾犪狊狊犻 犳 犻犮犪狋犻狅狀狅 犳犉狌狀犮狋犻狅狀狊 ， 犇犻狊犪犫犻犾犻狋犻犲狊
犪狀犱犎犲犪犾狋犺 ，下文略称 犐犆犉 ）获得通过（ 犅犻犮犽犲狀犫犪犮犺犲狋犪犾． ， １９９９ ： １１８３ ）。
将 犐犆犉 和之前的 犐犆犐犇犎 进行比较，可以发现对残障的界定发生了
明显变化。 犐犆犉 将健康状态分为了两大层面。第一层面是身体机能／
身体结构、活动、社会参与三个方面；第二层面则是背景因素，包括环境
因素和个人因素。这些因素之间不再被看作是相互独立的，这就改变
了 犐犆犐犇犎 中“损伤 → 残障 → 障碍”的单向线性的影响关系，而是体现了
彼此联系、相 互 作 用 的 见 识 （参 见 图 １ ）。 而 且， 犐犆犉 也 未 继 续 采 用
犐犆犐犇犎 中的三大区分，专门注明改订之后用“残障”来统一表述身体、个
人和社会三方面的状态（ 犠犎犗 ， ２００２ ： ２０３ ）。

图 １ ：基于 犐犆犉 的残障分类模型

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