Page 126 - 《社会》2026年第4期
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人机共存的生成机制:以安宁疗护社会工作实践为例

                进入具体互动之中(Mol,2008)。 这种被记住的体验在临终关怀中尤为
                重要,但也带来了情感真实性的张力。 有家属( F7)指出,AI 虽然能说出
                安慰的话, 却缺乏人际互动的细腻与灵魂的共鸣:“它很礼貌, 也会说
               ‘请您放心’‘我理解您的难过’, 但你能听出那是一种程序化的安慰。
                你知道它不是人,可你又忍不住回应它,因为那一刻它确实在听你讲。”
                    患者所经验到的“被记住”,与家属感受到的程序化安慰之间形成

                了一种张力,这说明技术的情感作用并不自动通向真实的关系性在场,
                而是在回应的连续性与真实性之间存在拉扯。 这一发现也回应了照护
                研究中关于情感劳动与关系性在场的讨论, 即照护的意义不只在于回
                应是否发生, 更在于回应是否能够被体验为具有情境支撑作用的关系
                行动( Hochschild,1983;Mol,2008)。
                    2. 人机协作下的情感劳动再造
                    在夜间时段, 安宁疗护的情感支持往往以更为隐匿且连续的方式
                展开,也更依赖技术系统与专业工作者之间的配合。 夜间的安宁疗护病
                房里多数家属已离开,只有值班护士不时巡房。 研究者在护士站旁看到
                一位社工( S7)打开后台记录:某位患者在过去一小时里与 AI 断断续续
                对话了二十多轮,反复出现“睡不着”“心里慌”“不敢闭眼”这些词汇。
                社工并未立刻进房,而是先在走廊口停了片刻,像是在试着“读懂”这段
                对话中的情绪,或者在判断患者此刻的状态,随后才轻轻推门进去。 患
                者背对着门,手里攥着手机,屏幕仍停留在 AI 的回复上———语气克制、
                礼貌,却持续陪伴。 社工没有直接询问“你怎么了”,而是把椅子拉近床
                边, 低声描绘细节:“我看到你刚刚一直在和它聊, 今天是不是特别难
                熬? ”患者先是沉默,随后点头,眼泪几乎是在这一刻被“允许”后才落
                下来。 接下来的十几分钟里,社工并未否定 AI 的作用,而是顺着对话中
                反复出现的关键词,一点点将叙事由浅入深地拉长:从疼痛,到害怕,再
                到“怕自己熬不过今晚”,以及家属不在场时的孤独感。 AI 在这里更像
                是将情绪维持在“可说”的阈值之上,而社工的进入,则把这种可说性转
                化为真正的关系性在场与意义承接。 这一场景具体展示了一种接力式
                的情感支持方式:机器承担持续的情绪托底与触发功能,专业者则在关
                键节点将语言回应转化为身体在场、关系承认与情感深描,进而情感劳
                动实现分段与重组。 从社会学的视角来看, 这种接力并不只是任务分


                                                                          · 119·
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