Page 212 - 《社会》2016年第2期

“抑郁症如何产生”的社会学分析：基于新自由主义全球化的视角

友月， ２０１２ ）。相较于农村，中国城市的精神科医师现已很少采用神经
衰弱的诊断，国际精神医学的发展对城市医师的影响远超过农村医师，
这也反映出中 国 在 医 疗 方 面的 城乡差 距。近年，精神 科 更 多 地 采 用
犐犆犇 的国际公认标准（ 犔犲犲犪狀犱犓犾犲犻狀犿犪狀 ， ２００９ ）。精神医学通过病名模
仿西方使“抑郁症”的新秩序正式诞生，具有国情特色的 犆犆犕犇 也逐步
转变成 犐犆犇 ，这为“抑郁症”的医疗化操演提供了制度基础。此外，改革
开放以来，抗抑郁药物的主要供应者皆为外企，如礼来、辉瑞等，而非中
国本土药企。 ９ 米内网重点城市样本医院采购数据显示，抗抑郁药医院
市场销售规模 ２００３ 年以来一直快速增长， ２００６－２０１０ 年均有两位数
的增幅， ５ 年复合增长率达到 ２５．２％ 。 １０ 药物使用量的增长说明西方精
神医疗在中国正逐步被建构出来。
然而，中国精神疾病相关的医护人员数量偏少却影响着社会建构。
虽然中国人现在对抑郁症的了解增多，正如首都医科大学附属北京朝
阳医院顾秀玲医师提到的，“ ８０ 年代末，我们医院一天接受 ７－８ 名（抑
郁症）病患，但现在每天约 １００ 名”， １１ 然而，至 ２０１１ 年，全国注册精神
科医师约只有 ２ 万人，每 １０ 万人仅有精神科医师 １．４６ 名，只有国际标
准的 １ ／ ４ ，精神疾病医疗服务能力严重不足。 １２ ２０１１ 年北京市卫生局副
局长毛羽提到，北京市精神疾病科医护人员和病床数在全国比例最高，
而医生也只有不到 １０００ 名，护士不到 ２０００ 名。究其原因，一方面，
“ 精神科的医生生源有限，培养周期长，再加上人们容易对精神科医生
产生偏见，比起其他专科医生，收入待遇低，从业热情不高”； １３ 另一方
面，精神科医生专业性强，具有不可代替性和不可通用性。从事精神病
方面的护理人员也很少，因随时可能会被重度精神病患伤害。 １４ 大多数
中国的抑郁症患者只有到大城市才能接触到专业的精神医师及专家。

９． 医药经济报 ．２０１４． 抗抑郁药追外企 ．
１０． 郑智敏 ．２０１１． 国内抗抑郁药市场规模偏小，外企分食“蛋糕” ． 医药经济报 ．
１１．犛犺犪狀 ， 犑狌犪狀．１６犑狌犾 狔２０１２． “ 犛狌狉狏犲 狔犚犲狏犲犪犾狊犗狏犲狉狑犺犲犾犿犻狀 犵犛狌狊犮犲 狆 狋犻犫犻犾犻狋 狔狋狅犇犲 狆 狉犲狊狊犻狅狀 ，
犚犲犾狌犮狋犪狀犮犲狋狅犛犲犲犽犎犲犾 狆 ． ” 犆犺犻狀犪犇犪犻犾 狔．
１２． 王君平 ．２０１１． 中国精 神 科 医 师 不 足 ２ 万 人 仅 为 国 际 标 准 的 １ ／ ４．人 民 日 报 犺狋狋 狆 ：／／
犱犻狊犮狅狏犲狉 狔 ．１６３．犮狅犿 ／ １１ ／ １０１１ ／ １０ ／ ７犌３１犎７８犉０００１２５犔犐．犺狋犿犾．
１３． 王君平 ．２０１１． 中国 精 神 科 医 师 不 足 ２ 万 人 仅 为 国 际 标 准 的 １ ／ ４． 人 民 日 报 犺狋狋 狆 ：／／
犱犻狊犮狅狏犲狉 狔 ．１６３．犮狅犿 ／ １１ ／ １０１１ ／ １０ ／ ７犌３１犎７８犉０００１２５犔犐．犺狋犿犾．
１４． 陈丽平 ．２０１１． 我国每 １０ 万人仅有精神科医师 １．４６ 名 ． 法制日报 ．

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