Page 209 - 《社会》2014年第2期

社会· ２０１４ · ２

身体状况、日 常 生 活 能 力 （身 体 健 康）和 社 会 心 理 风 险 因 素 （心 理 健
康）。 ８ 这里的健康水平既包括身体健康也包括精神健康，将健康水平
的不同维度分开测量，使我们可以清晰地看到不同保险项目分别对老
年人身体健康与心理健康的具体影响。
首先，由图 ２ 各保险项目参保老年人的自感健康状况可见，没有保
障老人的自感健康状况较差，认为“很差和较差”的比率最高（ ２５．７％ ），
其次是新农合与城居医保的参保者（分别为 １９．９％ 与 １８．４％ ），而商业
医疗保险参保老人的自评身体状况较好。尽管职工医保参加者具有较
好的社会经济地位，认为自己身体“较好和很好”的老人在新农合与城
居医保中的比率（分别为 ４１．９％ 与 ４０．６％ ）仍略高于其在职工医保中
的比率（ ３９．８％ ）。
其次，日常生活能力量表是用来测量维持日常生活和处理日常事务的
基本功能，共 １６ 项，分值越高表示日常生活能力越强（ 犆狉狅狀犫犪犮犺 ’ 狊犃犾 狆 犺犪 ：
０．９３２ ）。通过比较各组的均值发现，城镇职工基本医疗保险参保者身体健
康水平最高（ ４６．０６ ），其 次 为 商 业 保 险（ ４５．３８ ），再 次 为 城 镇 居 民 医 保
（ ４４．８１ ）和新农合（ ４４．１５ ），无保障老人的日常生活能力均值最低（ ４３．３２ ）。
单因素方差分析结果显示，以上各组之间至少有一组样本均值与其他组均
值间存在显著差异（ 犉＝２０．３８８ ， ＜ ０．０５ ）。 犘狅狊狋犎狅犮犜犲狊狋狊 显示，城镇职工基
狆
本医疗保险参保老人平均身体健康程度在统计上显著高于新型农村合作
医疗、城镇居民医疗保险和没有保障的老人。
在心理 健 康 方 面，社 会 心 理 风 险 因 素 量 表 通 过 了 可 靠 性 检 验
（ 犆狉狅狀犫犪犮犺 ’ 狊犃犾 狆 犺犪 ： ０．８５７ ），均值是 ３２．４９ ，中值是 ３３ （分值范围是 ９－４５ ，分
值越高，社会风险因素越小，心理健康水平越高）。与日常生活能力相类
似，职工医疗保险参保者显示出最高的心理健康水平（ ３４．３１ ），其次是商业
医疗保险（ ３３．５０ ）。不同的是，无保障老人（ ３２．６１ ）的平均心理健康水平高
于新农合（ ３１．２６ ）与城镇居民基本医疗保险（ ３１．６０ ）的参保者。单因素方差
分析结果显示，以上各组之间至少有一组样本均值与其他组均值间存在显

８． 其中，“自评身体状况”是五分量表。“身体功能能力”采用 犐犃犇犔狊量表，老人自己报告处理
以下 １６ 项日常事务的能力———吃饭、穿衣、上厕所、上下床、扫地、日常购物、做饭、洗衣、提起
２０ 斤重物、管理个人财务、步行 ３－４ 里、洗澡、在室内走动、上下楼梯、使用电话和乘坐公交
车；“社会心理风险因素”采取对以下 ９ 项风险的担心程度来测量———没有生活费来源、生病
时没有钱治病、需要时没有人照料、社会不安定、子女不孝、养老金不够养老、子女失业、交通
不安全和生病时治愈不了。
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