Page 67 - 《社会》2025年第1期

社会·2025·1

而不断塑造艾滋治理体系与感染者之间复杂且变动的关系。 3 在正式

的讨论展开之前，我们有必要先对既有的研究脉络进行简单的梳理。

二、 文献综述

（一）“社会问题与治理”：艾滋病社会学/人类学研究的主要脉络
在超过 20 年的知识生产过程中，将艾滋病的流行视为“基于制度、
组织、文化、社会环境、思想信仰等社会发展中的负面因素而产生并加
剧的问题”（潘绥铭等，2006：66）是社会学研究艾滋病的主要脉络。 国外
的相关研究延续社会学看待健康与疾病问题的主流视角，以“结构性暴
力”等概念为代表，强调“不平等”在疾病发病率与患病风险中的关键作
用，探讨种族、地区、性别、职业等方面的不平等对于特定群体艾滋病患
病率所产生的影响。 在此范式下，核心的研究问题是“既然艾滋病是可

以 预 防 的 ， 那 么 为 何 某 些 群 体 的 患 病 率 较 其 他 群 体 要 高 ”（Watkins鄄
Hayes，2014）。 由此延伸出的问题是社会—经济地位、内部文化、现实处
境 及 行 为 习 惯 等 如 何 使 一 些 群 体 面 临 更 高 的 艾 滋 病 风 险（ Campbell，
1999；Sherman，et al.，2011）。 这一视角亦被中国学界接受为对艾滋病进
行研究的主要视角， 例如探讨某些人群的文化与行为同艾滋病风险的
关联（张群林、孟阳，2016；杨雪燕等，2016；王清，2006）。 同时，艾滋病的
“性传播”属性在中国常常被“特别关照”，一些人群的性文化与性实践
所带来的艾滋病风险理所当然地成为学者们关注的重点 （王文卿等，
2017；刘 谦 等 ，2012；兰 林 友 ，2016；景 军 、郇 建 立 ，2010；李 飞 、庄 孔 韶 ，
2010；富晓星，2009，2006）。
随着高效抗逆转录疗法在全球范围内的推广应用，“与艾滋病病毒
共存”（living with HIV）成为大多数感染者的生活常态。 在这种情况下，
“不平等”亦延伸到了包括抗病毒治疗在内的日常生活领域。 药物和医

疗服务的可及性存在地区和阶级差异， 发展中国家以及低收入人群在
获得药物及治疗的机会上常常处于劣势（怀特等，2010）。 同时，作为被
广泛污名的传染性疾病， 艾滋病本身也意味着感染者处于被歧视的不
平等地位中。 因此，学界不仅关注社会文化对于艾滋病污名的建构过程

3. 关于艾滋治理体系的相关论述可参见方洪鑫（2022）的研究。

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