Page 223 - 《社会》2016年第6期

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累积，因为种族对其他社会资源产生的回报有直接和间接的影响，而这
些影响在不同的年龄阶段发生。比如，受过高等教育的黑人的职业地
位要比同 等 教 育 程 度 的 白 人 为 低，而 且 年 龄 越 大，职 业 差 距 越 大。
布劳和邓肯称这一现象为种族与教育交叉影响导致的“不合理的、不正
当的”社会分层。
就健康而言，累积劣势的视角让我们认识到在生命早期由社会经
济地位导致的健康不平等随着时间的变化而增大。个体在年轻的时候
总是比较健康的，但随着年龄的增长，个人健康呈下降趋势（ 犎犪狉犿犪狀 ，
１９８１ ）。社会底层人士的健康下降得更为迅速，因为他们长时间暴露在
健康风险性因素中。比如，吸烟对年轻人没有太大影响，但随着时间的
积累，吸烟的危害会带来严重的疾病、身体失能，甚至导致死亡。再比
如，因教育反映的社会资本也是随着生命历程的发展而累积。社会资
本能够动员各种不同的社会资源。缺乏社会资本在年轻时也会对健康
产生负面影响，而负面影响随着年龄的增长而累积，最终在中老年期导
致不同教育水平者之间健康差距的扩大。由此，社会优势群体的健康
就维持 着 一 种 持 久 甚 至 逐 渐 增 大 的 优 势 （ 犗 ’ 犚犪狀犱 ， ２００６ ； 犠犻犾犾狊狅狀 ，
犲狋犪犾． ， ２００７ ）。
不少追踪性研究支持这一理论，并发现在中年晚期，与中上层人士
相比，社会底层人士的健康状况下降得更为迅速。比如，有学者利用三
年的追踪数据，发现因教育程度导致的健康差异随年龄的增长而增大，
这个健康状态包括自评健康、生理性健康和生活 自理 能 力（ 犚狅狊狊犪狀犱
犠狌 ， １９９６ ）。威尔逊等（ 犠犻犾犾狊狅狀 ， 犲狋犪犾． ， ２００７ ）利用历时 １７ 年的 犘犛犐犇
追踪 数 据 发 现，社 会 经 济 资 源的 多个 维度———包括 教 育、收入、财 富
等———导致的健康差异都随着年龄的增长而加大，这个趋势并不仅限
于中年晚期，而是延伸至老年中期，即 ７５ 岁以上的老人。
但在健康不平等的年龄效应研究中，也有研究发现，健康的阶层差
异随着年龄增长并没有变化，有的甚至还有缩小的趋势（ 犆犺狉犻狊狋犲狀狊狅狀
犪狀犱犑狅犺狀狊狅狀 ， １９９５ ），或者在青年期增大，在中年后期和老年早期达到
最大，但 在 老 年 后 期 有 缩 小 或 趋 同 趋 势 （ 犎狅狌狊犲 ， 犲狋犪犾． ， ２００５ ； 犓犻犿 ，
犲狋犪犾． ， ２００７ ）。这一现象被称为“年龄中和效应”（ 犪 犵 犲犪狊犾犲狏犲犾犲狉 ）。也
就是说，进入老年阶段，教育和收入导致的健康不平等程度会得到缓
解。随着人们步入老年期，生物性衰老更能预测个人健康状况，社会经

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