Page 221 - 《社会》2016年第6期

社会· ２０１６ · ６

务不工作，工作女性的薪酬又比同等学历、同等职位的男性低。社会经
济地位的弱势极大地限制了健康资源对女性的可及性（ 犚狅狊狊犪狀犱犅犻狉犱 ，
１９９４ ）。在西方国家，半个多世纪以来，尽管女性的教育程度和劳动参
与率都有显著的提高，但她们依然处于社会弱势地位，这是导致女性健
康状态依然比男性差的主要原因（ 犚狅狊犲犪狀犱犎犪狉狋犿犪狀狀 ， ２００４ ）。研究发
现，当诸如收入、职业、教育、社会支持、生活方式等社会经济因素被控
制 之 后，男 女 在 自 评 健 康 上 的 差 异 不 再 具 有 统 计 学 的 显 著 性
（ 犕犮犇狅狀狅狌 犵 犺犪狀犱犠犪犾狋犲狉狊 ， ２００１ ； 犇犲狀狋狅狀 ， 犲狋犪犾． ， ２００４ ）。
除健康的性别差异外，女性所经历的健康不平等与男性也有所不
同，但前期研究尚无定论。有研究发现，因职业、教育、收入差异导致的
健康不平等程度在男性中比在女性中更为显著，也就是这些社会因素
产生的 健 康 回 报 对 男 性 更 大 （ 犛犪犮犽犲狉 ， 犲狋犪犾． ， ２０００ ； 犇狌狀犮犪狀 ， 犲狋犪犾． ，
２００２ ）。但也有研究发现，因教育导致的健康不平等程度在女性中更显
著，显示出女性因教育而收获的健康回报更大，因为她们缺少其他资源
（ 犔犻狌犪狀犱犎狌犿犿犲狉 ， ２００８ ； 犚狅狊狊 ， 犲狋犪犾． ， ２０１２ ）。还有研究发现，使用职
业、教育或是收入作为社会分层指标，男女所经历的健康不平等并没有
差异（ 犕犮犇狅狀狅狌 犵 犺 ， 犲狋犪犾． ， １９９９ ； 犈狉犻犽狊狅狀 ， ２００６ ），但是否就业导致的健
，
康差异在男性中更大（ 犣犺犲狀 犵２０１３ ）。
在此，社会分层与性别分层导致的健康不平等呈现为一幅复杂的
画面。社会分层与性别分层对健康的影响不仅是现时性的，也是长期
性的，反映整个生命历程中个人健康状态的变迁。那么，人们将社会资
源转变为健康资源的能力，是否随时间和年龄而变化？在这个过程中，
性别分层的影响又是什么？下面我们引入生命历程的理论视域及其对
健康不平等的研究。
（三）生命历程视域下的年龄效应：健康不平等的加剧还是
缓解？
健康的社会不平等研究最近引入了生命历程的视角。在这个理论
框架下，研究者将个人的自传性的经历和事件放在他们所生活的历史
时间与空间背景下分析，以期寻找一种将生命的个体意义与社会意义
相联系的方式（ 犈犾犱犲狉 ， 犲狋犪犾． ， ２００３ ；包蕾萍， ２００５ ）。生命历程的理论视
角明确表示，个人特征及其转变是在一生之中进行的（ 犕犪 狔 犲狉 ， ２００９ ）。
与社会分层相联系，在个体层面，个人经历的不平等程度随着年龄老化

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