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新农合“病有所医”有无增进农村居民健康?


         表 6 :按家庭财富分组参合组和非参合组主要特征比较(住院样本)
                       较富裕                     不富裕
                                  均值检验                    均值检验
                   非参合      参合             非参合      参合
   住院总支出(元)        8472    6213     1.14   3761    5458    -0.91
                   ( 15623 ) ( 13961 ) ( 11605 ) ( 13553 )
   住院自付支出(元)       2689    1938     0.78   1527    1668    -0.19
                   ( 7071 )  ( 6784 )  ( 5162 )  ( 7748 )
   自评健康             2.02    2.00   -1.41    1.73    1.80   -0.57
                   ( 0.86 )  ( 0.97 )  ( 0.84 )  ( 0.84 )
   客观健康            14.70   15.70    0.15   13.30   14.20   -1.43
                   ( 5.08 )  ( 4.12 )  ( 4.53 )  ( 4.51 )
   个人收入(元)         10574   6836    2.35   5260   3438     1.42
                   ( 10902 ) ( 11318 )  ( 9520 )  ( 5200 )
   慢性病数量            2.70    2.28    1.29    2.16    2.63   -1.98 
                   ( 2.35 )  ( 1.60 )  ( 1.79 )  ( 1.71 )
   15 岁时的健康         3.04    3.24   -1.32    3.23    3.07    1.02
                   ( 1.13 )  ( 1.09 )  ( 1.21 )  ( 1.13 )
   家庭财富            28824   30465   -0.13    663     924    -2.48 
                   ( 82868 ) ( 173956 )  ( 741 )  ( 761 )
   样本量(个)            54     784             56      772
      注: 1. 家庭财富:根据 犆犎犃犚犔犛 问卷中家用设备、耐用消费品和其他贵重物品
         的价值衡量。
         2. 均值检验为是指不同分组情况下参合组和非参合组的 犜 统计量,括号中
         为标准差,    狆 < 0.01 ,  狆 < 0.05 , 狆 < 0.1 。
                                       
      资料来源:作者根据 犆犎犃犚犔犛 数据统计整理。
                表 7 :总样本中新农合对参合者影响的 犘犛犕 估计
               住院率    住院总支出    住院自付支出 自评健康 客观健康           个人收入
   处理组均值       0.057    560       175      2.46   17.20   7294
   犃犜犜         0.008   -3.65      -46      -0.03   0.20  -2553 
               ( 1.21 )  ( -0.03 )  ( -0.74 )  ( -0.80 ) ( 1.58 )  ( -3.48 )
      注:括号中为 犜 统计量值,        狆 < 0.01 ,  狆 < 0.05 , 狆 < 0.1 。
                                                
   新医改加大了新农合的报销规模和力度,但目前的保障水平还是没能
   显著提高所有居民对住院服务的利用。因此,是否参合对总样本的住
   院医疗支出也没有影响,自付医疗支出虽有减少但统计不显著。而从
   健康水平的改善来看,参加新农合虽不能增进农村居民的主观健康水
   平,但对客观健康水平有一定的积极影响,能促进其客观健康增加约
   0.2 个单位。至于收入,参加新农合反而使参合者的年收入降低 2553
   元,这可能是因为我们选取的是当期的收入,尽管参加新农合对农村居
   民的健康有一定的增进作用,但健康的改善对收入和就业的影响并不

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