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新农合“病有所医”有无增进农村居民健康?


   更清楚和详细,甚至是知道了一些自己不知道的疾病,从而对自己的健
   康状况抱有更消极的态度。而其他被解释变量均没有因为参加新农合
   表现出明显的影响。根据现有的文献,新农合影响参合者健康状况的
   一个重要渠道就是能有效地提高医疗服务的利用率(程令国、张晔,
   2012 )。而倾向得分匹配的结果显示新农合对参合者的住院医疗支出
   虽有正向影响但不显著。
         表 8 :住院样本及不同分组下新农合对参合者影响的 犘犛犕 估计结果
                      住院总支出    住院自付支出     自评健康    客观健康    个人收入
   全样本        处理组均值     5448      1665      1.90    14.9    5096



              犃犜犜        614      -316      0.14    1.27   -389
                       ( 0.32 )  ( -0.36 )  ( 1.16 )  ( 1.88 )( -0.27 )
   按年龄分组



     年龄大      处理组均值     5327      1588      1.87    14.1    4245


              犃犜犜      -1490     -1052      0.12    2.22   222
                      ( -0.46 )  ( -0.76 )  ( 0.68 )  ( 2.28 )  ( 0.10 )


     年龄小      处理组均值     6339      2253      1.91    15.8    6021



              犃犜犜       3522     762     0.02    0.71    1357
                       ( 2.73 )   ( 0.81 )  ( 0.14 )  ( 0.75 )  ( 0.78 )
   按患病程度分组
     患病轻      处理组均值     5632      1370      2.24    16.5    6530



              犃犜犜       2824      364   -0.06     1.17     791

                       ( 2.15 )   0.39    -0.22     ( 0.80 )  0.24
     患病重      处理组均值     5648      2031      1.74    14.3    4516




              犃犜犜       1294      1111      0.11    1.78   -284

                       ( 0.41 )   ( 0.92 )  ( 0.69 )  ( 1.93 )( -0.14 )
   按家庭财富分组
     不富裕      处理组均值     5508      1659      1.79    14.1    3179





              犃犜犜       1608        488     0.19    1.87   -1313
                       ( 0.60 )   ( 0.40 )  ( 0.97 )  ( 1.81 )( -0.61 )
     较富裕      处理组均值     5530      1856      1.97    15.7    6822





              犃犜犜       1655        662     0.12    0.85    2317
              ( 0.40 )  ( 0.31 )  ( 0.46 )  ( 0.55 )  ( 0.79 )
      注:括号中为 犜 统计量值,        狆 < 0.01 ,  狆 < 0.05 , 狆 < 0.1 。
                                                
      那么,新农合是如何改善参合者的健康状况的呢?根据格罗斯曼
   的健康需求理论,消费者的健康投资决策需要考虑到自己一生的效用,
   即消费者在当期的健康存量是由上一期的健康投资(流量)与当期的健
   康存量折旧后的总效应(王小万、刘丽杭, 2006 )。因此,新农合对农村
   居民的健康改善是否存在一个累积的效应?为了更进一步分析新农合
   增进参合者健康状况的影响因素,本文进行了以下分析,基本思路是:
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