Page 51 - 《社会》2026年第3期

社会·2026·3

表 1：转 译 策 略 的 三 种 理 想 类 型

类型 首要障碍 核心问题 典型策略 权重配置
事实模糊、 共享认知， 事实是什 把生活语言转译为医学事实，通 反向转译为主，正
认知型
证据不足 么？ 过标准化文书固定权利与责任 向转译为辅
语境错位、 合作决策， 哪个决定 空间设置预置语境，提供阶梯方 正 向 与 反 向 转 译
认同型
选项单一 更好？ 案，生活化比喻转译风险 均衡
情感— 价值冲突、 这样做对吗？ 情感和 价值辩护、悲伤管理、共享情感 正向转译为主，反
伦理型 情绪崩溃 伦理上可以接受吗？ 空间 向转译为辅

医生转译劳动的首要任务是把模糊的生物表征转化为医学证据。
认知型转译的目标就是通过反向转译， 将模糊的主诉转化为确凿
的医学事实，构筑一个首先在科学上不会遭到质疑的行动起点。 医生一
方面使用可追溯和可核查的检查数据、 影像等知识性资源快速划分权
责边界，另一方面则同时对专业权威和生命至上的紧迫性进行赋魅。
笔者在田野中发现， 动物因为能够忍受疼痛而时常不能明显地表
现出症状，宠物主人往往也只能使用“精神不好”“吃不下饭”等主观笼
统词汇来描述动物状态。 这些语言属于“生活世界”，虽然直观，却缺乏
医学指向性。 因此，认知型转译通常始于宠物医生对宠物主人日常语
言的去生活化处理， 将动物的异常行为从日常生活的语意中剥离，转
译为正确客观且可被验证的事实。
正如一位医生在门诊中对试图自行为患病宠物猫用药的主人说：
“不是说猫打喷嚏就是猫鼻支，呼吸道有不同病原体，对应的检查和药
都不一样，真要误治，耽误的不是一天两天。”医生将日常症状编码为潜
在的病理机制，划定了“看法”和“证据”的界限，也明确表明宠物主人
的陈述不足以成为医学事实， 隐含了对专业权威的维护和对专业知识
的赋魅，即只有经过宠物医生转译的症状，才可以进入医疗决策的后续
步骤当中，而宠物主人自己的看法通常是不具有科学性的。 此后，诊断
步骤留存下来的病历、检查单、处方等文书，则将个体诊断结果转化为组
织层面的合规事实，使诊疗过程可以核查与追溯。 最后，宠物主人确认诊
疗方案并为其付费，就代表了对宠物医生所转译的医学事实的认可。
而在如急诊等时间紧迫的情境中，反向转译的效率导向尤为突出，
而赋魅机制则表现为对生命价值的看重。 例如，在田野中，一只泰迪犬

· 44·