Page 210 - 《社会》2014年第6期

自评一般健康的信度和效度分析

调查采用分层整群随机抽样，在中国 ２８ 个省、自治区、直辖市随机选取
的 １５０ 个镇级单位，共调查了 ３０００ 名 １８－６４ 岁的被访者。调查问卷
的内容包括被访者的基本社会人口信息、迁移流动史、教育和职业经
历、婚姻和家庭状况、被访者的心理健康状况等。在由专业调查员完成
问卷调查的同时，经过培训的社区医务人员继续询问了被访者的既往
病史和生理健康状况，并为被访者进行了简单的体验。
犐犕犎犆 调查先后两次询问了被访者的自评一般健康状况。第一次
是在整个调查中作为关于健康的第一个问题，由专业调查员完成提问；
第二次是临近调查的末尾，由社区医务人员询问了被访者详尽的疾病
史和具体健康状况等问题后，要求被访者重新评价自己的一般健康状
况。这两次测量结果和调查收集的其他主客观健康信息为本文分析自
评一般健康的信度和效度提供了重要的数据基础。表 １ 列出了本研究
所使用的主要健康指标及其界定标准。
表 １ ：本研究所使用的健康指标及其具体定义
健康指标 界定方法
自评 ／自报指标
自评一般健康 您认为您身体的健康状况是：（ １＝ 很好； ２＝ 好； ３＝ 一般； ４＝ 不好）
慢性病 过去被确诊过以下慢性病（ １１ 种）的种类数：高血压、糖尿病、高
血脂、心脏病、中风、肾结石或其他肾疾病、支气管炎／肺气肿／肺
炎 ／哮喘或其他肺部疾病、消化道溃疡／胃食管返流性疾病／胃肠
炎或其他胃肠道疾病、癌症或恶性肿瘤、肝炎／胆结石或其他肝胆
疾病、肺结核
急性病 在过去 ３０ 天中被访者是否患过以下疾病：感冒、流感、急性肺炎、
耳部感染、伴随呕吐或腹泻的胃部或食道疾病 （ １＝ 是； ０＝ 否）
疼痛和不适感 在过去三个月内 经 常 出 现 下 列 症 状 （ １０ 种）的 种 类 数：头 痛、头
晕、眼睛酸胀、喉咙痛、肌肉和关节僵硬、肩颈或腰部酸痛、走路时
感到双腿沉重、静息时感到胸闷或气短、心区不适、胃部不适
抑郁 犆犈犛犇 抑郁量表，共包括 ２０ 个项目，得分大于等于 １６ 被视为抑郁
失眠 下列五个问题中回答结果为括号内所给出选项的个数：“你是否
经常感到入睡困难”（经常）；“你是 否 经 常 在 半 夜 醒 来”（经 常）；
“你是否经常醒得太早而且无法再入睡”（经常）；“你是否经常在
白天或傍晚感到困倦而需要打个盹儿”（经常）；“你是否经常在早
上醒来时感到休息得很充分”（极少／从不）
客观体测指标
体质指数（ 犅犕犐 ） 体质指数等于所测量的体重（公斤）除以身高（米）的平方，其取值
小于 １８．５ 为体重偏轻、 １８．５－２５ 为正常、 ２５－３０ 为超重、大于等
于 ３０ 为肥胖
高血压 取三次测量的平均值，收缩压 ≥ １４０ 或舒张压 ≥ ９０ 被定义为高血
压
低肺活量 取三次测量的平均值，呼吸峰流速 ＜ ２５０犿犾 被定义为肺活量偏低
注： 犆犈犛犇 抑郁量表的详细介绍请参见： 犚犪犱犾狅犳犳 （ １９７７ ）。

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