Page 98 - 《社会》2014年第2期

“反精神医学”的谱系：精神卫生公共性的历史及其启示

取向的公民精神（李友梅等， ２０１２ ： １２６ ）。这在实现精神卫生的公共性
实践中既是十分重要的，又是十分艰难的，在从封闭走向开放的道路上
会遇到种种荆棘。机构的长期监禁让人乐意被奴化，丧失了抗争的意
识和能力。在参照意大利的成功经验时，有必要重点关注的是，如何激
发起受援助者自身的主体性———只有通过“集体讨论”，也只有创造并
维护自由集体讨论的公共空间，才能成为培育公民精神的土壤，才能最
终发挥出维护其权益的功能。在此，有必要思考促生精神卫生公共性
的某种特征，即起初的集体讨论或许根本不是理性的、也无法理性，更
没有符合理性的法律可供参照，这里甚至含有对貌似危险的“攻击性”
的培育———然而，这是一个必须经历的阶段，其最终目标仍然是形塑一
种维护精神卫生公共利益和价值取向的公民精神。最终这一努力必将
会结出硕果，民主的精神医疗最终会建立起一个合法性诉求渠道，并通
过改革立法以融入其价值理念，使其获得可靠的法律保障。

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