Page 241 - 《社会》2026年第1期

社会·2026·1

体判定习惯，使“看中医”行为成为健康的教育梯度的中介影响机制。
此外，本研究还使用有序链式中介模型进一步对“看中医”行为的
中介效应进行了细致讨论。 图 2 显示了有序链式中介模型的回归结果，
其中，“看中医” 行为这一变量上的数值表示其作为中介变量的中介效

应，长期疾病、中医态度、医疗保险这三个变量上的数值表示各自作为
前序中介变量的直接中介效应， 前序中介变量和中介变量之间的数值
为前序中介变量对中介变量的分解效应。 从受教育程度到自评健康、
从“看中医”行为到自评健康的连线数值为回归系数。 结果表明：一方
面，长期疾病在一定程度上分解了上述中介效应，患有长期疾病者更
可能接受西医治疗，且有更差的自评健康；另一方面，对中医的态度和
是否参与医疗保险呈现相似的作用机制，二者都会削弱“看中医”行为
的中介效应，尤其就后者而言，拥有医疗保险者更可能选择西医而非
中医，从而降低“看中医”行为的中介效应。 需要指出的是，中医态度变
量的总中介效应为正，直接中介效应为负，表明有序链式中介模型有
效分解了其作用机制。

图 2：有 序 链 式 中 介 模 型 结 果
以上分析实现了两方面的理论推进。 首先，在学术理论层面，本文
将就医行为细化为看中医和看西医， 指出了中国民众就医行为的本土
特征， 在一定程度上丰富了健康的教育梯度这一重要的理论议题。 其
次，在实践理论层面，本文在相较于看西医的“看中医”行为与自评健康
之间建立了关联，并讨论了这种关联的根本原因，即中国人随受教育程
度增长而越来越敏感的躯体判定习惯、自我判定的健康观和中医的“治
未 病 ”思想 、医患 共 治 的“关 系 医学 ”诊 疗 模 式 相契 合 ，并 结 合 长 期 疾
病、中医态度和医疗保险三个因素进行了深入讨论。 这一分析结果不仅

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