Page 243 - 《社会》2026年第1期

社会·2026·1

需要指出的是，本研究仍存在不足之处。 受限于数据，本研究并未
将中医保健/养生和对实际疾病的中医治疗区分开来，因而难以实现更
加具体的分析。 现实中的情况往往较为复杂，站在个体的角度，当个体
感觉存在健康问题时，多数情况下很难判断究竟出了什么问题，只能提

供模糊不清的主观感受， 此时选择中医还是西医更多出于个体对自身
问题的判断及就医习惯。 例如，如果一个人感到腰痛，可能先去中医按
摩，也可能先去“拍片子”，而这种选择的差异是本研究讨论的基础。 若
总是这种情况，则本研究的分析已经能够得出一致性的结论。 但现实中
在面对急症、重症时，多数个体更可能选择西医而非中医；若只是调理、
养生等，则倾向于选择中医，二者存在功能定位上的差异。 这使得本研
究的结果面临内生性问题， 虽然笔者已经进行了一系列内生性检验以
排除这一反向因果的影响，但是很难完全剔除。 如果能将中医保健/养
生与中医对疾病的治疗加以区分， 分别探讨二者对个体自评健康的影
响，则更有助于深化本研究的结论。 此外，本文对“看中医”行为的操作
化是一种相对简化的处理，虽然进行了稳健性检验，但存在局限。因此，
未来研究将进一步尝试将中医类别及就医行 为 进 行 划 分 并作 更 多 探
索，以充实就医行为对健康的教育梯度的影响机制研究。

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