Page 136 - 《社会》2026年第4期

人机共存的生成机制：以安宁疗护社会工作实践为例

机共构中的张力与机制。
与既有文献比较，本文至少做了三点推进。 其一，相较于“技术拥抱
型”研究所强调的预测、分流、个性化等从技术本位出发的落点，本文突
出了影响技术适配性的社会文化落点，包括可及性、语言风格、叙事节
奏等。只有当这些位点真正补齐，效率才不会流于表面、徒具形式增益。
其二，相较于“技术批判型”研究对宏观权力与去人性化的聚焦，本文提

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出可执行的治理方案——人类最终裁量权与闭环预警机制， 把风险转
化为组织层面的流程与开关。 其三，相较纯理论的人机共存叙述，本文
提供了基于项目实践的证据， 展示了从设计到使用再到改进的迭代关
系，使共构从理念成为可复制、可评估的实践路径。 上述三点推进主要
立足于经验材料，展示了人工智能在安宁疗护实践中如何被具体调适、
协作与治理。
将 ASCF 框架置于社会学与科学技术研究（STS）及其物质转向的理
论谱系中，我们可以更清楚地理解其理论定位与增量意义。 STS 与行动
者网络理论通过广义对称性原则，突破了人—物二分，将技术理解为在
具 体 实 践 中 与 人 类 行 动 者 共 同 生 成 社 会 秩 序 的 构 成 性 要 素（Latour，
2005；吴莹等，2008；邱泽奇，2025）。 在这一视角下，既有 STS 研究已揭
示：技术并非中性的工具，它进入具体实践后会在人们的使用和调整中
不断改变，并进一步影响原有的互动方式。（Latour，1994；贺建芹，2011；
郑作彧，2023；郭育松、洪伟，2024）。
ASCF 框架正是立足于这一理论传统，但未停留在对共存或者共构
本体论的确认层面， 而是将其推进至社会工作实践中的机制化与治理
化层次。 相较于 STS 侧重揭示技术如何进入互动流程、如何成为行动网
络的一部分，ASCF 进一步区分并串联了三个在安宁疗护社工实践中反
复出现，但在既有理论中往往被并置处理的关键过程：其一，技术如何
通过动态适配被引入具体互动情境，并在可及性、语言风格与节奏层面
与现场实践对表；其二，技术进入照护关系后，如何与社会工作者共同
实现情感支持，并在持续回应与专业介入之间形成新的分工；其三，围
绕技术使用所引发的判断权、责任边界与伦理风险，如何通过“人类在
环”与组织流程实现协同治理。 换言之，ASCF 在 STS 理论的基础上进一
步追问：技术进入照护实践之后，如何真正成为照护关系的一部分。

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